Расшифровка анализов. Читаем анализы вместе

Расшифровка анализовМне всегда было интересно, почему врачи постоянно просят сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи. А еще, что означают все эти значения в результатах анализов. Особенно мне это стало интересно, когда родился ребенок и стал болеть. Даже по таким, казалось бы, простым анализам, можно определить состояние здоровья человека. Поэтому захотелось хотя бы чуть-чуть, но разобраться в этом вопросе. И сегодня делюсь с вами хорошими материалами по расшифровке анализов крови и мочи.

Рассказывает врач-терапевт высшей категории Галина Васильевна ПОЯРКОВА.

Расшифровка анализов крови

Лабораторное исследование крови имеет очень большое значение для правильной диагностики заболевания: определения врачебной тактики, выбора оптимальной терапии. Интерпретация полученных данных позволяет судить о динамике патологического процесса, правильно оценить качество и эффективность проводимого лечения.

Одним из наиболее распространенных методов лабораторных исследований является клинический анализ крови. Наиболее важное значение имеют такие показатели, как количество клеточных элементов крови (эритроцитов — красных кровяных телец, лейкоцитов — белых кровяных телец), а также гемоглобин и скорость оседания-эритроцитов.

Содержание гемоглобина — белка, который находится в эритроцитах и обладает способностью присоединять кислород и переносить его к различным органам и тканям, зависит от пола. У мужчин этот показатель составляет 130- 160 г/л, у женщин — 120-140 г/л и может уменьшаться во время менструации. Снижение гемоглобина наблюдается при анемии, после кровопотери, при дефиците железа, при недостатке витамина В12 и некоторых хронических заболеваниях почек, печени, костного мозга. Снижение гемоглобина ниже 60 г/л считается опасным для жизни.

У здоровых мужчин в норме содержится 4-5х(12 степени) эритроцитов, количество красных кровяных телец у женщин несколько меньше — 3,7-4,7х10(12 степени). Уменьшение числа эритроцитов (эритроцитопения) характерно для анемий. Увеличение наблюдается при гипоксии, врожденных пороках сердца, сердечно-сосудистой недостаточности, эритремии и др.

Аббревиатура СОЭ означает скорость оседания эритроцитов. Это один из основных параметров анализа крови, отражающий изменения физико-химических свойств крови при воспалительных процессах в организме. Повышенная СОЭ может быть при инфекционных, иммунопатологических, воспалительных, некротических и опухолевых процессах. При острых инфекционных болезнях (например, при гриппе, ангине) наиболее высокая СОЭ возможна в период снижения температуры тела, при обратном развитии процесса.

Методика определения СОЭ довольно проста: кровь набирают в стеклянную трубочку внутренним диаметром один миллиметр, которую затем устанавливают вертикально. Постепенно эритроциты (красные кровяные шарики) опускаются под действием силы тяжести вниз. И в верхней части пипетки остается лишь прозрачная часть крови — плазма. Замерив через час высоту ее столбика, получают величину СОЭ.

Нормальное количество белых телец крови — лейкоцитов у взрослых колеблется от 4,0 до 9,0х10(9 степени). У детей оно несколько больше. Содержание лейкоцитов ниже 4,0х10(9 степени) обозначается термином «лейкопения», более 10,0 х 10(9 степени) — термином «лейкоцитоз». Количество лейкоцитов у здорового человека не является постоянным и может значительно колебаться в течение суток (суточные биоритмы). Амплитуда колебаний зависит от возраста, пола, конституциональных особенностей, условий жизни, физической нагрузки и др.

Лейкоциты имеют различные формы, которые распределяются в следующих соотношениях: базофилы — 0-1%, эозинофилы — 0,5-5%, палочко-ядерные нейтрофилы — 1-6%, сегментоядерные нейтрофилы — 47-72%, лимфоциты — 19-37%, моноциты — 3-11%. Определение количественного соотношения между отдельными формами лейкоцитов (лейкоцитарная формула) имеет важное клиническое значение. Наиболее часто наблюдается так называемый сдвиг в лейкоцитарной формуле влево, что отмечается при любом, даже незначительном, воспалительном процессе в организме. Снижение числа белых телец крови — лейкопения может быть обусловлено несколькими механизмами, например, снижением продукции лейкоцитов костным мозгом, что бывает при железодефицитной анемии.

Кроме красных и белых телец в крови содержатся тромбоциты (кровяные пластинки), которые играют важную роль, в свертывающей системе, предупреждая и останавливая кровотечения. У взрослых количество тромбоцитов составляет 180,0-320,0х10(9 степени). Увеличение числа тромбоцитов отмечается при злокачественных новообразованиях, хроническом миелолейкозе.

Что необходимо знать, сдавая анализ крови

Чтобы избежать ошибки при выполнении клинического исследования крови, необходимо придерживаться несложных правил. Во-первых, анализ лучше производить утром после физиологического ночного голодания, то есть 10-12 часов спустя после последнего приема пищи. Конечно, когда решается вопрос об экстренной хирургической операции, при остром панкреатите анализ делают в любое время суток. В обычной практике утром можно лишь выпить небольшое количество воды. Перед сдачей крови на анализ нельзя заниматься тяжелой физической работой, спортом, поднимать тяжести, париться в бане или купаться в проруби, так как любая экстремальная нагрузка неизбежно повлечет изменения в формуле крови. Режим физической активности накануне исследования также должен быть самым обычным.

Расшифровка анализовМногие пациенты, перед тем как войти в лабораторию, начинают усиленно массировать пальцы, чтобы «лучше текла кровь». Этого делать не рекомендуется, так как подобный массаж может привести к повышению уровня белых шариков (лейкоцитов) в крови, ·а также вызовет изменение соотношения жидкой и плотной частей крови.

Расшифровка анализов мочи

Важное значение для правильной диагностики многих заболеваний имеет общий анализ мочи.

Количество выделившейся за сутки мочи называется суточным диурезом, который — в норме составляет 1000-1800 мл. Диурез оценивают, учитывая плотность мочи, объем выпитой жидкости, выделения воды с потом, калом , дыханием.

При сборе мочи для исследования необходимо провести гигиенический туалет области мочеиспускательного· канала. Моча должна быть прозрачной и светло-желтой. Относительная плотность мочи характеризует концентрационную функцию почек. У здоровых взрослых людей этот показатель обычно не ниже 1018 г/л.

Моча обычно имеет слабокислую реакцию; но в зависимости от пищевого рациона рН мочи колеблется в пределах 5,0-7,5 (растительная пища ощелачивает мочу, мясная подкисляет). Белок в суточной моче у здоровых людей содержится в небольшом количестве (не· более  50 мг), а его увеличение свидетельствует о почечной патологии. С мочой взрослого человека за сутки в норме выделяется 16-132 мг глюкозы или 3-15мг/100 м. У здорового человека в моче не должно быть эритроцитов, а число лейкоцитов не превышать пяти у женщин и трех у мужчин.

Верю, что материалы были вам полезен!

Будьте здоровы вы и ваши детки!

Автор: Акопджанян Алена (Мама Алена:))

Благодарность за предоставленные материалы журналу «Предупреждение Украина» №10/94 2014 (www.zoj.com.ua).

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Мой Мир
(Visited 184 time, 1 visit today)

Вас все учат жить?! Знание – сила! Читайте нас! Будьте умной, уверенной и счастливой!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

:wink: :twisted: :roll: :oops: :mrgreen: :lol: :idea: :evil: :cry: :arrow: :?: :-| :-x :-o :-P :-D :-? :) :( :!: 8-O 8)